【健康科普】慢性疲劳综合征,常被人忽视的疾病

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睡醒了依旧觉得累、记忆力减退、喉咙经常疼痛……

 

很多人都会认为自己不过是近期压力较大,其实可能得了慢性疲劳综合征。

 

根据美国医学研究所(IOM)报告,估计有 836,000 至 250 万美国人患有慢性疲劳综合征。然而,他们中的90%以上尚未被诊断出来。

天天喊累不是懒而是慢性疲劳 | 新浪微博

 

什么是慢性疲劳综合征?如何判断自己得了慢性疲劳综合征?如何预防慢性疲劳综合征?

 

 
 
 
 

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什么是慢性疲劳综合征?

 

 

 

慢性疲劳综合征(CFS)是一种特征为极度疲劳的复杂疾病,这种极度疲劳持续至少6个月且无法用任何一种基础性医学疾病充分解释。这种疲劳随体力活动或脑力活动加重,但休息后无改善。

 

其他的特征性症状包括:

·睡眠无法消除疲劳

·难以集中记忆力、专注力和注意力

·从躺下或坐下至站起时眩晕加剧

 

这种疾病也称为肌痛性脑脊髓炎(ME)。有时缩写为 ME/CFS。提出的最新术语是全身性劳累不耐症(SEID)。

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征 | CDC

研究人员尚未发现导致 ME/CFS 的原因,通常认为ME/CFS可能是多种因素共同引发,临床上常被误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等,延误治疗。

 

慢性疲劳综合征中所讲的疲劳,不是通常意义上的疲劳。

 

在正常情况下,从事日常的简单活动,通常不会感到疲劳,ME/CFS患者可能在日常的活动后就会感觉到疲劳;在正常情况下,从事繁重的工作会感到劳累,而且会很快出现,疲劳通过休息得到明显改善,ME/CFS 患者的疲劳有时在事件发生几小时甚至几天之后才会出现,而且很难通过休息获得明显的改善。事件可以是体力活动,也可以是精神活动。

 

慢性疲劳综合征≠抑郁,慢性疲劳综合征是身体的累,“我觉得累,但我可以干”;抑郁症是心理的累,“我不想干、不想动,不愿意干”。这是两者最大的区别。

 

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如何判断自己得了ME/CFS?

 

 

 

ME/CFS通常有以下几个评价标准:

 

两大主要标准

1. 持久或反复发作的疲劳,持续时间在6个月以上;

2. 根据病史、体征或实验室检查结果,可排除引起慢性疲劳的各种器质性疾病。

 

12个症状标准

1. 体力或心理负荷过重,引起不易解除的疲劳;

2. 没有明确原因的肌肉无力;

3. 失眠症状普遍存在,或经常多梦和早醒;

4. 头胀、头昏或头痛;

5. 食欲不振;

6. 肩背部不适、胸部有紧缩感,或有腰背痛、不定位的肌肉痛和关节痛,无明确的风湿或外伤史;

7. 心情抑郁、焦虑、紧张、恐惧;

8. 兴趣减退或丧失;

9. 性功能减退;

10. 注意力不易集中,记忆力减退;

11. 低热;

12. 咽干、咽痛或喉部有紧缩感。

 

4个体征标准

1. 低热,口腔温度小于38℃,肛门温度小于38.6℃;

2. 咽部充血,但无明确扁桃体炎症;

3. 可摸到小于2厘米的颈部淋巴结肿大或有压痛感;

4. 未发现其他引起疲劳的疾病体征。

 

若同时具有2项主要标准、6项症状标准和2项体征标准,或累计具有8项以上单纯的症状标准,很可能已经得了慢性疲劳综合征。

 

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如何预防ME/CFS?

 

 

 

慢性疲劳综合征的病因尚不清楚。某些人可能天生就患有这种疾病,然后由多种因素共同引发。潜在的诱发因素包括:

 

 · 遗传因素

研究表明,ME/CFS患者的近亲患病风险较高,这表明遗传因素可能在发病中起一定作用。

 · 病毒感染

由于有些人在感染病毒后会出现ME/CFS,因此研究人员怀疑某些病毒可能诱发这种疾病。可疑病毒包括EB病毒及人疱疹病毒6型。但确定的关联尚未找到。

 · 免疫系统问题

ME/CFS患者的免疫系统似乎受到轻微损害,但尚不清楚这种损害程度是否足以真正引起这种疾病。

 · 激素失衡

有时,ME/CFS征患者可能会出现下丘脑、垂体或肾上腺产生的血液激素水平异常。但是这些异常情况的意义尚不清楚。

 · 身体或情感创伤

有患者报告说,他们在症状开始出现前不久曾经历了受伤、手术或严重的情绪压力。

 · 不健康的生活方式

包括生活不规律、长期睡眠不足、吸烟、酗酒、饮食结构不合理、缺乏运动或体力劳动等,均为诱发ME/CFS的危险因素。

我们可以通过以下方式来预防慢性疲劳综合征的发生:

 

1. 合理的营养搭配

营养不均衡容易导致免疫力降低,建议大家按照《中国居民平衡膳食宝塔(2022)》进行饮食搭配,保证每日营养所需。

中国居民平衡膳食宝塔(2022)

 

2. 适度运动

适度运动可以提高身体的免疫力,从而增强对疾病的抵抗力。

 

3. 作息规律

作息要有规律,尽量不熬夜,保证充足的睡眠。

 

4. 保持良好心态

最后,要调整心态,保持好心情。

 

 

配图:新浪微博 & 包图网

参考文献:

1. Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) | CDC

 

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2024年4月29日
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